血友病性關(guān)節(jié)炎是一種由于凝血因子缺乏導(dǎo)致的嚴(yán)重疾病，患者的關(guān)節(jié)反復(fù)出血、腫脹造成關(guān)節(jié)變形和關(guān)節(jié)間隙狹窄，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重?fù)p害。血友病本身是一種遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其治療非常復(fù)雜和困難，由于凝血因子缺乏，患者易發(fā)生難以控制的出血，同時(shí)肌肉和韌帶彈性下降、關(guān)節(jié)僵硬、變形，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)極高。

    近期，青海紅十字醫(yī)院骨科一病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)組織召開主題為“一例血友病性關(guān)節(jié)炎患者行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)”的院級護(hù)理查房，會(huì)議由魏乃捷護(hù)士長主持。此次查房目的為學(xué)習(xí)血友病性關(guān)節(jié)炎患者預(yù)防出血的相關(guān)護(hù)理和圍手術(shù)期功能鍛煉的方法，通過提前熟悉病歷，預(yù)習(xí)相關(guān)知識，針對該病例特點(diǎn)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，學(xué)習(xí)血友病性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)知識，病情觀察及護(hù)理。

    首先，主管護(hù)師張秀清介紹血友病性關(guān)節(jié)炎是一種由于血液中缺乏必要的凝血因子而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥?；颊咭蚰δ苷系K，關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的退行性變。

    接下來責(zé)任護(hù)士盧艷青詳細(xì)介紹了患者的既往史、關(guān)節(jié)專科癥狀、疼痛程度及生活質(zhì)量，全面評估病情，詳細(xì)描述該患者Ⅷ的監(jiān)測及凝血因子活性測定結(jié)果，根據(jù)患者的監(jiān)測結(jié)果、病情需求，制定個(gè)性化的護(hù)理措施。

    匯報(bào)結(jié)束后，潘麗杰院長助理進(jìn)行點(diǎn)評：通過血友病性關(guān)節(jié)炎查房，我們能夠提高醫(yī)護(hù)人員對血友病性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識和圍手術(shù)期管理水平，同時(shí)需要關(guān)注其他部位的出血情況。未來，我們將繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理多學(xué)科協(xié)作，推動(dòng)個(gè)性化治療，為患者提供更好的治療與關(guān)懷，提高他們的生活質(zhì)量。

    李忠主任點(diǎn)評提出：患者術(shù)前反復(fù)穿刺抽血化驗(yàn)，應(yīng)該高度重視患者的血管管理，術(shù)后切口滲血情況，由于患者即使VTE高風(fēng)險(xiǎn)患者也是出血高風(fēng)險(xiǎn)患者，做肢體加壓治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按指南管理壓力。

    各大科護(hù)士長及病區(qū)護(hù)士長分別作出點(diǎn)評，指出護(hù)理查房中的不足之處及PPT制作過程中的細(xì)節(jié)，會(huì)議圓滿結(jié)束。通過此次業(yè)務(wù)查房，骨科一病區(qū)團(tuán)隊(duì)收獲滿滿，關(guān)節(jié)守護(hù)，血友同行，未來我們一直行！