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【眼科圖鑒】多模影像圖鑒第四十五期——孔源性視網膜脫離
2024-11-20 10:16:38孔源性視網膜脫離
病例分享:
患者,女性,27歲,來我院進行常規(guī)體檢眼科項目時發(fā)現(xiàn)左眼視網膜脫離可能,否認家族性遺傳病史。
一般檢查:
視力:右眼1.0-# 左眼 0.8#
眼壓:右眼16.7 mmHg 左眼17.0 mmHg
雙眼瞼無腫脹,結膜無充血,角膜透明,前房深淺可,房水清,虹膜紋理清,瞳孔圓,3mm大,對光反射(+),晶體透明,左眼眼底:視盤邊界清,色橘紅,后極部網膜未見出血滲出,網膜2h-8h灰白色隆起,4:30h-6:00可見變性區(qū),其內可見圓形裂孔及數(shù)個針尖孔,黃斑區(qū)中心反光可見。
影像學檢查:
200°超廣角眼底彩照提示:左眼網膜2h-8h灰白色隆起,5h處可見顳下視網膜可見一類圓形裂孔。
B超提示:左眼玻璃體腔內可探及一中等強度帶狀回聲,一端與球壁相連,運動(+)后運動(+) OCT提示:左眼顳下方視網膜神經上皮層脫離。 病例注釋
孔源性視網膜脫離(retinal detachment,RD)是指感覺神經性視網膜與色素上皮層的脫離,根據(jù)不同的脫離原因又分為RRD、牽拉性視網膜脫離與滲出性視網膜脫離,其中RRD是最常見的RD。RRD是由于視網膜全層出現(xiàn)破裂形成裂孔,玻璃體腔中液體通過裂孔進入神經上皮層與色素上皮層間而造成。是常見的具有潛在致盲風險的眼科急癥。
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文圖:眼科
排版:李翔
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審核:劉唐春 李翔