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【典型病例】?盆底疼痛病例治療分享
2024-07-19 10:56:18盆底痛病例分享
盆底痛對患者身心都有著不可小覷的影響,這類疾病的治愈,不僅是治愈了患者身體的不適,更是治療了患者心理的疾病。
現(xiàn)病史:患者絕經(jīng)5年,期間無陰道出血及陣發(fā)性流液,無下腹部疼痛等病史。1年前下腹部疼痛,呈間歇性墜脹痛, 體力活動后加重,休息后腹痛無緩解,伴外陰燒灼,故前往某醫(yī)院給予靜點抗生素、中藥口服治療1周(具體藥物及劑量不詳),自覺治療效果欠佳, 仍自覺下腹部疼痛,未予重視?,F(xiàn)患者陰道內(nèi)疼痛較前加重,伴下腹部及腰部疼痛,及排尿困難,為進一步治療,故到我院門診就診,視覺模擬評分(VAS)為8分,門診以“1.盆底肌痙攣綜合征;2.壓力性尿失禁伴腹瀉;3.急迫性尿失禁;4.陰道前后壁脫垂(輕度)。遂以高血壓”為診斷收住院。
既往史:既往體健。絕育術后23年。高血壓病史6年,血壓最高值達150/93mmhg,未口服藥物,未監(jiān)測血壓。否認肝炎、結(jié)核、瘧疾病史,否認心臟病史、糖尿病、腦血管疾病、精神疾病史,否認外傷史,否認輸血史,否認食物、藥物過敏史。
根據(jù)患者病史、癥狀及??茩z查結(jié)果,給予電刺激、肌筋膜療法、腹式呼吸訓練。電刺激 “放松電流”20min+內(nèi)啡肽電刺激方案20min+肌筋膜療法5分鐘,每天1次,15次1療程。同時指導患者進行家庭腹式呼吸放松訓練每天1次,每次10-15min。
結(jié)束一療程治療后,患者左側(cè)髂尾肌疼痛VAS評分由8分降為1分。盆腔疼痛已經(jīng)消失,同時沒有咳嗽打噴嚏漏尿的癥狀。
女性產(chǎn)后及時進行盆底篩查,不僅要檢查盆底恢復情況,更應該重視盆底疼痛的出現(xiàn),很多患者產(chǎn)后出現(xiàn)下腹部、腰臀部的疼痛及同房痛,但是難以啟齒。對于篩查結(jié)果為混合型盆底功能障礙的患者,既有肌張力高,又合并肌力差,建議先降低肌張力,再提升肌力。從而才可以有效的解決病人的不適感。
科室簡介
青海紅十字醫(yī)院盆底康復中心是青海紅十字醫(yī)院大婦產(chǎn)科的一部分,2018年10月成立“青海省女性盆底功能障礙性疾病防治中心”。是集醫(yī)療、科研、教學為一體的青海省重點學科之一,目前開展的主要業(yè)務有:產(chǎn)后子宮復舊、產(chǎn)后催乳、產(chǎn)后形體恢復、盆底肌松弛導致的陰道前壁后壁膨出、子宮脫垂、尿失禁、腹直肌分離、性功能障礙、慢性盆腔疼痛、外陰白斑、習慣性便秘、淋巴水腫、下肢深靜脈血栓的預防、神經(jīng)肌肉電刺激維護卵巢功能、神經(jīng)肌肉電刺激治療薄型子宮內(nèi)膜等生物電刺激治療,現(xiàn)每年康復治療38000余人次, 近年來積極開展新技術,新項目,新科研,通過科研項目5項,開展三新項目8項,發(fā)表核心論文10余篇,多項電生理技術在婦科慢病治療方面填補了省內(nèi)空白。每年組織下鄉(xiāng)活動3次,開展社區(qū)服務及講課20余次
科室理念
醫(yī)生團隊:團結(jié) 奮進 創(chuàng)新 追求卓越
護理團隊:以精湛技術為基礎,以優(yōu)質(zhì)服務為載體,全心全意為患者服務。
聯(lián)系電話:0971-8266692
文/圖:盆底康復中心
審核:楊愛萍 李翔