-
【眼科圖鑒】多模影像圖鑒第三十三期——前房積血
2024-06-27 08:29:32多模影像圖鑒第三十三期——前房積血
病例分享:
患者,男,15歲。主訴左眼外傷三天,傷后即感左眼視物模糊伴眼痛,無(wú)明顯血淚流出,當(dāng)時(shí)否認(rèn)頭暈、頭疼、惡心等不適。第二日晨感左眼眼痛明顯加重伴眶周疼痛,無(wú)法耐受伴左眼睜眼困難,偶有頭暈、頭疼、惡心。來(lái)我院急診經(jīng)查以“左眼創(chuàng)傷性前房積血”為診斷收住院。入院查體,患者生命體征平穩(wěn),一般情況尚可。
基礎(chǔ)檢查:
右眼視力:1.0,前節(jié)未見(jiàn)明顯異常,眼底:視盤(pán)邊界清,色橘紅,C/D=0.3,中央血管走形正常,后極部網(wǎng)膜未見(jiàn)明顯異常,黃斑區(qū)中心凹反光可見(jiàn),眼壓:15.0mmHg。
左眼視力:手動(dòng)/眼前,眼瞼紅腫,結(jié)膜睫狀充血,角膜水腫、霧狀混濁,前房深淺可,下方及鼻側(cè)可見(jiàn)約3mm寬弧形血凝塊,瞳孔4mm大小,呈斜橢圓,晶體光學(xué)區(qū)透明,余后結(jié)構(gòu)窺不見(jiàn)。眼壓:T+1。
影像學(xué)檢查:
前節(jié)裂隙燈照相提示:眼瞼紅腫,結(jié)膜睫狀充血,角膜水腫、霧狀混濁,前房深淺可,下方及鼻側(cè)可見(jiàn)約3mm寬弧形血凝塊,瞳孔4mm大小,呈斜橢圓,晶體光學(xué)區(qū)透明。
SS-OCT提示:前房彌漫性散在點(diǎn)狀中高反射信號(hào),虹膜前可見(jiàn)片狀、團(tuán)狀高反射信號(hào),其下信號(hào)遮蔽,房角及角膜各層未見(jiàn)明顯異常。
病例注釋?zhuān)?/strong>
前房積血:眼球損傷后虹膜血管滲透性增加或由于血管破裂出血,血液積聚在前房稱(chēng)外傷性前房積血。小量的前房積血并不造成嚴(yán)重的損害,但大量出血時(shí)其并發(fā)癥和伴隨的病變可對(duì)視功能帶來(lái)嚴(yán)重的后果。
前節(jié)裂隙燈照相是一種眼科醫(yī)生常用工具,可以檢查外眼、瞼結(jié)膜、角膜、瞳孔、虹膜、前房、晶體等眼部問(wèn)題,可以生動(dòng)的向患者解釋他們的病情;OCTA對(duì)于不能忍受接觸鏡觀(guān)察前房的患者,成像具有重大意義,對(duì)患者來(lái)說(shuō)也更方便舒適。隨著眼底多模式成像平臺(tái)的建立,我科能為患者提供更完整、更準(zhǔn)確的眼底診斷信息,為患者眼健康保駕護(hù)航。
地址:西寧市南大街55號(hào)
愛(ài)眼熱線(xiàn):0971-8252763 8250665
文圖:眼科
審核:劉唐春 李翔
文章已于2024-06-26修改