歷來(lái)，檢驗(yàn)者把“保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠”作為“安身立命之所在”，把“做好檢驗(yàn)質(zhì)量”作為唯一的本職工作。當(dāng)今，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展，模式多元化，檢驗(yàn)工作者也有了新的目標(biāo)——幫助患者得到更好的診療。
“學(xué)而思，思而行，行而悟，悟而醒”，我們通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)、思考和實(shí)踐，提高專業(yè)能力，向更高的境界邁進(jìn)，實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)和理想。2021年網(wǎng)絡(luò)授課迅速推廣，各種學(xué)術(shù)會(huì)議、大講堂、微課堂相繼推出線上培訓(xùn)，“血栓與止血百家爭(zhēng)鳴大講堂”“凝血V課堂”定期線上推出專家直播授課。我院檢驗(yàn)科對(duì)血栓與止血實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的臨床價(jià)值有了新的認(rèn)知，無(wú)論是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力、檢驗(yàn)結(jié)果分析能力，還是與臨床溝通能力和開(kāi)展新項(xiàng)目能力均有了很大的提升。檢驗(yàn)科在與臨床溝通中發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)生對(duì)血栓與止血檢驗(yàn)有很大的需求，為了滿足臨床的需求，我們萌生了一個(gè)想法——“到臨床各個(gè)科室深度溝通血栓與止血實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)”，同時(shí)書寫“有溫度的檢驗(yàn)人系列報(bào)道”，在我院新媒體平臺(tái)連續(xù)報(bào)道相關(guān)血栓與止血的疑難案例、罕見(jiàn)案例，供全院臨床科室醫(yī)生閱讀，分享疑難案例診療經(jīng)驗(yàn)，探討血栓與止血實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的價(jià)值。2021年11月26日第一篇“有溫度的檢驗(yàn)人”系列報(bào)道： “一例異常纖維蛋白原血癥患者的啟示”，在我院公眾號(hào)報(bào)道，引來(lái)四百多名同道的關(guān)注。2022年初，在馬秀清和賈軍兩位主任的支持下，組建檢驗(yàn)科凝血小團(tuán)隊(duì)，由李滿桂、解承娟、周群等檢驗(yàn)人員組成，邁開(kāi)了“血栓與止血檢驗(yàn)走進(jìn)臨床”的第一步，2022年1月25日檢驗(yàn)科第一次與臨床科室進(jìn)行深度溝通與交流，在血管外科講述了“血栓與止血異常檢驗(yàn)結(jié)果解讀及案例分析”，血管外科郝軍艦主任及醫(yī)生們表示收益頗多，對(duì)檢驗(yàn)科以這種方式與臨床溝通表示感謝，此次互動(dòng)后，檢驗(yàn)科與血管外科的各位老師又經(jīng)過(guò)多次溝通，主要針對(duì)易栓項(xiàng)目申請(qǐng)檢驗(yàn)時(shí)機(jī)，狼瘡抗凝物陽(yáng)性結(jié)果的解釋，肝素、低分子肝素抗凝監(jiān)測(cè)等，血管外科醫(yī)生們掌握了檢驗(yàn)項(xiàng)目的影響因素，規(guī)范了送檢時(shí)機(jī)，了解了血栓與止血項(xiàng)目的檢測(cè)原理及異常檢驗(yàn)結(jié)果在疾病診療中的實(shí)際含義，檢驗(yàn)科也從另一途徑為臨床診斷提供了更多幫助。
“看百步，不如行一步，總是等待萬(wàn)事俱備，往往總是不了了之”，我們終于走出了這“萬(wàn)里長(zhǎng)征第一步！”接著陸續(xù)預(yù)約到其他科室講課，耳鼻喉科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、產(chǎn)科、腎內(nèi)科。因2022年逢疫情，全年完成了八個(gè)科室的講課，完成了十一篇“有溫度檢驗(yàn)人系列報(bào)道”，如圖1-2.
疫霾終散盡，春暖花自開(kāi)。華夏艷陽(yáng)照，山河更無(wú)恙。2023年是我們砥礪前行的一年，經(jīng)歷了風(fēng)雨，更看見(jiàn)了彩虹。2023年完成了全院在三十個(gè)臨床科室的講課，在我院新媒體平臺(tái)完成了有溫度檢驗(yàn)人系列報(bào)道九篇，如圖3-4.
“無(wú)論你的工作是什么，你都應(yīng)該努力讓它變得有趣”——摘自tony教授的公眾號(hào)，如圖7，tony教授寫到“如果檢驗(yàn)者在工作中時(shí)時(shí)提醒自己的終極目標(biāo)是幫助患者而不僅僅是完成手上的樣本分析，你就會(huì)更主動(dòng)去關(guān)心異常結(jié)果會(huì)被如何應(yīng)用，實(shí)驗(yàn)室是否能做得更多，然后你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的不足，發(fā)現(xiàn)自己報(bào)告的結(jié)果對(duì)于患者診療的重要性，繼而主動(dòng)去學(xué)習(xí)和提高自己，就會(huì)主動(dòng)提供診療建議幫助到具體的患者，你的工作價(jià)值變高了，工作有了成就感，心情會(huì)更好！”。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索，檢驗(yàn)科與臨床深度溝通交流第二輪將于七月開(kāi)啟，主要內(nèi)容包括繼續(xù)為臨床解讀VTE評(píng)分量表中實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目的內(nèi)涵，復(fù)習(xí)易栓四項(xiàng)（PC、PS、AT、LA）的臨床意義，介紹新開(kāi)展項(xiàng)目“血漿肝素含量測(cè)定（抗Xa）”“血栓彈力圖（TEG）”的臨床應(yīng)用，血小板聚集試驗(yàn)及血栓四項(xiàng)（TAT、PIC、t-PAIC、TM）的臨床價(jià)值。
文/圖：李滿桂 馬秀清 解承娟
審核：阿尖措 李翔
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