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    淋巴水腫是一種由淋巴回流障礙引起的慢性疾病，因淋巴液淤滯在組織間隙形成淋巴水腫，臨床表現(xiàn)為上肢或下肢的持續(xù)腫脹、沉重感、疼痛、反復(fù)“丹毒”、皮膚潰瘍等癥狀。淋巴水腫發(fā)病率較高，全球患病率約3.5%，我國約有5200多萬淋巴水腫患者，且隨著癌癥患病率的增加，淋巴水腫患者數(shù)量每年也呈上升趨勢。

    通俗來講，淋巴水腫就是淋巴液因各種原因?qū)е禄亓骼щy后，積聚在身體對應(yīng)部位，表現(xiàn)出局部水腫、繼而發(fā)生組織纖維化和脂肪堆積的現(xiàn)象。后期皮膚增厚、粗糙、堅韌如象皮，亦稱“象皮腫”。

    張阿姨因?qū)m頸癌術(shù)后出現(xiàn)右下肢反復(fù)腫脹，嚴(yán)重影響生活，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，嘗試過多種治療方式。給予藥物等多種治療方案未見明顯好轉(zhuǎn)，由腫瘤內(nèi)科張寬主任介紹到手足顯微骨科就診；由手足顯微骨科王成福主治醫(yī)師接診后，根據(jù)病史、體格檢查、影像學(xué)檢查診斷為右下肢淋巴水腫，充分評估后，決定為患者實施最新前沿術(shù)式——超顯微淋巴管-靜脈吻合術(shù)(LVA)徹底解決患者的淋巴回流障礙問題。

    青海紅十字醫(yī)院手足顯微骨科于2023年率先在青海省內(nèi)開展超顯微外科技術(shù)下淋巴管—靜脈吻合術(shù)治療四肢淋巴水腫，憑借其精湛的醫(yī)術(shù)和敬業(yè)精神，已成功讓省內(nèi)40多位上下肢淋巴水腫患者受益。

    術(shù)前，專家們通過高頻超聲和ICG熒光造影對功能淋巴管精準(zhǔn)定位，術(shù)中在顯微鏡下對淋巴管或微靜脈進(jìn)行小心吻合。在專家們的精心施術(shù)下，手術(shù)圓滿成功。

    繼發(fā)性淋巴水腫是由獲得性淋巴流動障礙引起。常見病因包括創(chuàng)傷、慢性感染和惡性腫瘤。在西方國家，最常見的原因是惡性腫瘤的治療，尤其是乳腺癌、婦科腫瘤淋巴清掃。尋找到有功能的淺集合淋巴管支數(shù)越多，吻合后的手術(shù)效果就越理想，由于淋巴水腫患者淋巴管的直徑通常為0.1~0.5mm，隱藏在長期水腫硬化的組織中，尋找它們不亞于在一堆散亂的線卷中找線頭；再加上淋巴管管壁薄如蟬翼，稍一用力就容易損傷，這就需要手術(shù)醫(yī)生具有扎實的淋巴解剖知識和精湛的超級顯微外科技術(shù)，對醫(yī)生的體力和耐力也是極大的考驗。吻合血管直徑0.1 ~ 0.8 mm，需要超顯微外科技術(shù)。最近，術(shù)前和術(shù)中使用吲哚菁綠（ICG）淋巴造影顯示未閉淋巴管，這使得LVA可以通過微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)淋巴流動，因此LVA在早期淋巴水腫中成為一種有吸引力的選擇。

司法部全國司法行政系統(tǒng)先進(jìn)個人，青海省先進(jìn)工作者。青海省醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會副主任委員，青海省骨科學(xué)分會脊柱微創(chuàng)學(xué)組組長、青海省醫(yī)師協(xié)會骨科分會副主任委員、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓專業(yè)委員會脊柱微創(chuàng)學(xué)會委員、中國醫(yī)師協(xié)會脊柱內(nèi)鏡專業(yè)委員會委員、白求恩基金會骨科基層教育專家委員會委員、中國醫(yī)師協(xié)會顯微脊柱專委會委員、中國研究型醫(yī)院骨腫瘤學(xué)組委員、中國醫(yī)促會材料學(xué)組青年委員、骨科在線骨腫瘤專業(yè)編委、中華醫(yī)學(xué)會顯微專學(xué)會青年委員。率先在省內(nèi)開展微創(chuàng)技術(shù)治療脊柱骨折、椎間孔鏡技術(shù)、通道下脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)、脊柱顯微鏡技術(shù)，在上頸椎損傷及畸形的手術(shù)方面經(jīng)驗豐富，擅長退變性脊柱疾患、脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤的手術(shù)治療，脊柱微創(chuàng)技術(shù)及脊柱畸形矯正技術(shù)處于國內(nèi)先進(jìn)水平。年完成各類脊柱手術(shù)600余例，完成三新項目11項，主持及參與科研項目6項，參編專著《脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)》。

中華醫(yī)學(xué)會運動醫(yī)療分會全國委員，中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷分會全國委員，中華醫(yī)學(xué)會數(shù)字醫(yī)學(xué)分會全國委員，中國老年醫(yī)學(xué)會骨與關(guān)節(jié)分會委員，西部關(guān)節(jié)鏡與運動醫(yī)學(xué)聯(lián)盟委員，西北保膝聯(lián)盟委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會外治分會委員，中國醫(yī)師協(xié)會青海省骨科分會常務(wù)委員,AO青海省專家委員會委員。

中國醫(yī)師協(xié)會顯微外科淋巴學(xué)組委員、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會修復(fù)重建外科骨腫瘤學(xué)組委員，中國醫(yī)療器械顯微外科分會委員，擅長四肢、會陰淋巴水腫(省內(nèi)首次開展LVA治療四肢淋巴水腫)、阿爾茨海默癥，先天、后天性手足畸形矯正，四肢血管神經(jīng)修復(fù)，四肢斷肢再植，四肢急慢性創(chuàng)面修復(fù)及創(chuàng)傷后功能重建、手足腫瘤，糖尿病足診治治療。

從事骨科臨床8余年，曾在山東濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長各種骨折、創(chuàng)傷的救治。尤其在創(chuàng)傷骨科、手足外科、顯微外科以及對大面積創(chuàng)面皮瓣修復(fù)，斷肢(指)再植及拇、手指再造等治療具有豐富臨床經(jīng)驗。現(xiàn)任青海省醫(yī)師協(xié)會骨科分會足踝外科專業(yè)學(xué)組委員。

擅長：四肢急慢性創(chuàng)面修復(fù)、周圍神經(jīng)卡壓、手足先天性畸形、四肢肢體腫瘤、手足創(chuàng)傷骨折、斷指(肢)再植。

擅長：四肢急慢性創(chuàng)面修復(fù)、周圍神經(jīng)卡壓、手足先天性畸形、四肢肢體腫瘤、手足創(chuàng)傷骨折、斷指(肢)再植。