隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，麻醉科正積極擁抱“新質(zhì)生產(chǎn)力”這一全新理念，通過創(chuàng)新技術(shù)手段，全方位提升醫(yī)療質(zhì)量和安全性。其中，超聲引導(dǎo)技術(shù)在麻醉領(lǐng)域的應(yīng)用正成為推動麻醉科高質(zhì)量發(fā)展的重要力量。超聲引導(dǎo)技術(shù)不僅顯著提高了穿刺的精準(zhǔn)性和安全性，大幅降低了并發(fā)癥的發(fā)生，為患者帶來了更多福祉。

    近日，青海紅十字醫(yī)院麻醉科、產(chǎn)科和新生兒科多學(xué)科協(xié)作，成功為一名體重280斤的孕婦完成剖宮產(chǎn)手術(shù)，順利產(chǎn)下一名健康男嬰。這樣“重量級”的剖宮產(chǎn)手術(shù)，不論是對手術(shù)醫(yī)護(hù)人員，還是麻醉醫(yī)師來說都是一次不小的挑戰(zhàn)。手術(shù)面臨的第一個難題是麻醉，其中麻醉方式的選擇至關(guān)重要。傳統(tǒng)穿刺技術(shù)難以精準(zhǔn)操作，穿刺成功率極低且風(fēng)險極高。面對這一嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，醫(yī)院麻醉科果斷采用可視化超聲定位穿刺技術(shù)，憑借其精準(zhǔn)操作的優(yōu)勢，為剖宮產(chǎn)手術(shù)提供了堅(jiān)實(shí)保障，成功化解了臨床風(fēng)險，充分展現(xiàn)了超聲引導(dǎo)技術(shù)在復(fù)雜病例中的獨(dú)特魅力。

肥胖患者實(shí)施椎管麻醉時，由于體脂分布特點(diǎn)，傳統(tǒng)穿刺技術(shù)往往面臨諸多困難，如體表解剖標(biāo)志不明顯、穿刺路徑不清晰等，導(dǎo)致穿刺成功率下降、操作時間延長、并發(fā)癥風(fēng)險增加。超聲引導(dǎo)技術(shù)的應(yīng)用為這些難題提供了完美解決方案：

1. 提高穿刺成功率：超聲引導(dǎo)能夠?qū)崟r顯示穿刺路徑和目標(biāo)結(jié)構(gòu)，顯著提高一次穿刺成功率。

2. 縮短操作時間：超聲引導(dǎo)技術(shù)可快速定位目標(biāo)，減少穿刺時間和總操作時間。

3. 降低并發(fā)癥風(fēng)險：超聲引導(dǎo)可避免誤穿血管和神經(jīng)，減少術(shù)后腰痛、血腫、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥的發(fā)生。

星狀神經(jīng)節(jié)阻滯是一種通過阻斷交感神經(jīng)傳導(dǎo)來治療疼痛和自主神經(jīng)功能紊亂的介入性治療方法。傳統(tǒng)方法存在定位不準(zhǔn)確、并發(fā)癥風(fēng)險較高等問題，而超聲引導(dǎo)技術(shù)的應(yīng)用顯著提升了這一技術(shù)的安全性和有效性。

• 精準(zhǔn)定位：超聲引導(dǎo)可實(shí)時顯示神經(jīng)節(jié)及其周圍結(jié)構(gòu)，提高穿刺的準(zhǔn)確性和成功率。

• 安全性高：減少誤穿血管和神經(jīng)的風(fēng)險，降低并發(fā)癥如氣胸、血腫、喉返神經(jīng)麻痹的發(fā)生率。

• 快速緩解癥狀：星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可有效減輕疼痛、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，改善睡眠質(zhì)量。

• 神經(jīng)性疼痛：如肩周炎、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛等。

• 自主神經(jīng)功能紊亂：如心率、血壓異常、焦慮、失眠等。

超聲引導(dǎo)技術(shù)在麻醉領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，不僅為肥胖患者帶來了福音，也為星狀神經(jīng)節(jié)阻滯等麻醉科核心技術(shù)復(fù)雜操作提供了更高的安全性和有效性。這些技術(shù)的應(yīng)用是麻醉科高質(zhì)量發(fā)展的生動實(shí)踐，未來必將在更多臨床場景中大放異彩，持續(xù)推動醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與創(chuàng)新。

文/圖：麻醉科

審核：阿尖措 董秋霞