每一個新生命呱呱墜地的瞬間,都承載著一個家庭的希望。而在青海紅十字醫(yī)院,一場關(guān)乎生命的接力賽,詮釋著醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的使命與擔(dān)當(dāng),也見證了愛與希望創(chuàng)造的奇跡。
新生降臨,挑戰(zhàn)接踵而至
1月22日13時35分,一個體重3350g的寶寶通過剖宮產(chǎn)順利誕生。然而,這個小生命的旅程并不平坦,命運(yùn)似乎和這個寶寶開了個殘酷的玩笑。出生后不久,寶寶便被一系列病癥纏上。生后21天持續(xù)皮膚黏膜黃染,伴氣促及間斷咳嗽癥狀被緊急收住青海紅十字醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)。入院后患兒呼吸困難、嗆奶癥狀明顯,隨著檢查及診斷的不斷深入,該患兒確診為罕見先天性會厭型喉囊腫。
新生兒先天性會厭囊腫是一種較為罕見的出生缺陷,系胚胎性疾病,起源于鼻咽部異位的脊索殘余,多因黏液腺管阻塞,黏液蓄積所致,其發(fā)生率約為1.82/100000,臨床癥狀的出現(xiàn)時間及嚴(yán)重程度與會厭囊腫的大小和位置密切相關(guān)。此類患兒多需盡快行囊腫切除術(shù),避免會厭囊腫導(dǎo)致窒息、死亡等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
診斷明確,新生兒科姚彥莉主任迅速啟動了(MDT)多學(xué)科會診,組織耳鼻喉科、小兒外科、麻醉科、影像科、口腔科5個學(xué)科的專家進(jìn)行聯(lián)合會診。耳鼻喉科馬佐鵬主任在認(rèn)真閱讀影像學(xué)資料,在床旁用電子喉鏡仔細(xì)查體后指出:“患兒會厭囊腫幾乎全部占據(jù)了寶寶狹小的咽腔,同時囊腫擠壓會厭遮蓋了大部分聲門,已經(jīng)阻塞氣道,影響正常的呼吸與進(jìn)食了,隨時可能因窒息危及生命,需及時手術(shù)處理”。但是,由于會厭囊腫幾乎完全遮擋了會厭,手術(shù)難度高、風(fēng)險大!若是麻醉插管過程中發(fā)生囊腫破裂,則有可能導(dǎo)致囊液誤吸入肺部引起窒息。另外,囊腫破裂可能導(dǎo)致難以區(qū)分囊壁組織,因此麻醉插管過程是極具有挑戰(zhàn)性的第一關(guān)。各科室專家憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識,圍繞寶寶的病情展開了深入激烈地討論,從圍手術(shù)期全面的評估、風(fēng)險防范及安全管理、從囊腫定位、手術(shù)入路設(shè)計(jì)到麻醉耐受性,每一個細(xì)節(jié)都反復(fù)斟酌。經(jīng)過詳細(xì)討論,專家團(tuán)隊(duì)制定了周密的手術(shù)方案,并針對可能出現(xiàn)的術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥制定了應(yīng)急預(yù)案,為患兒開辟生命通道。
生命之托,重于泰山
手術(shù)成功完成后寶寶被轉(zhuǎn)入NICU,在新生兒科醫(yī)護(hù)人員的精心照料下,終于轉(zhuǎn)危為安,每一口呼吸都那么平順,順利開奶后,寶寶的病情迅速恢復(fù)。這個寶寶成功地被救治,不僅是一個小生命的重生,更是青海紅十字醫(yī)院打破科室壁壘、多學(xué)科協(xié)作成功救治案例的典范。從罕見疑難患兒的精準(zhǔn)診治到多學(xué)科協(xié)作的快速響應(yīng),從個體化治療方案的制定到顯微外科技術(shù)的突破,凝聚了多個科室醫(yī)護(hù)人員的智慧和心血,彰顯了我院強(qiáng)大的醫(yī)療實(shí)力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。在這場與病魔的較量中,我們用愛與專業(yè)為生命撐起了一片晴空,讓希望的曙光再次照亮這個家庭。
青海紅十字醫(yī)院新生兒科將繼續(xù)秉承救死扶傷的使命,以精湛的醫(yī)術(shù)和溫暖的關(guān)懷,為更多患者的健康保駕護(hù)航,書寫更多生命的奇跡!
文/圖:新生兒科
排版:蔣明玲
責(zé)任編輯:張雯
審核:阿尖措 董秋霞