剖宮產(chǎn)手術是一種通過切開腹部和子宮來取出胎兒的手術。它通常在無法通過陰道分娩或陰道分娩對母嬰健康構成威脅的情況下進行。剖宮產(chǎn)手術的適應癥包括:胎兒窘迫、難產(chǎn)、胎盤早剝、孕婦有嚴重疾病需要盡快行剖宮產(chǎn)手術終止妊娠。在進行剖宮產(chǎn)手術前,醫(yī)生會對孕婦進行全面的檢查和評估,以確保手術的安全性和必要性。手術通常會在麻醉下進行,孕婦不會感到疼痛,但可能會有一些不適感或牽拉感。手術后,孕婦需要一段時間來恢復,并需要接受護理和觀察。剖宮產(chǎn)手術對于母嬰的安全和健康非常重要。
2023年年末,稱多縣人民醫(yī)院收住一例高齡產(chǎn)婦,入院后完善相關化驗檢查后,在產(chǎn)程中出現(xiàn)了胎兒宮內窘迫、持續(xù)性枕后位,第一產(chǎn)程活躍期停滯,臍帶脫垂(成功回納)。介于當下情況,建議行剖宮產(chǎn)術盡快終止妊娠,科室將情況緊急上報院領導后,院領導高度重視,為保障新生兒及產(chǎn)婦生命安全,積極安排人員聯(lián)系備血。產(chǎn)科團隊與產(chǎn)婦及家屬詳細溝通,最終決定實施剖宮產(chǎn)手術。
盡管剖宮產(chǎn)手術是一種常見的手術,但仍然存在一定的風險和并發(fā)癥:如麻醉風險、出血風險、感染風險、臟器損傷風險、產(chǎn)后疼痛、產(chǎn)褥感染、靜脈血栓形成、嚴重時甚至有子宮切除風險,將對產(chǎn)婦的生育能力造成影響。在手術前,青南支醫(yī)隊員青措吉醫(yī)生進行了全面的評估和準備,盡可能減少風險和并發(fā)癥的發(fā)生。由青措吉醫(yī)生主刀,青南支醫(yī)隊員陳玲助產(chǎn)士參與新生兒接臺,于當天在腰硬聯(lián)合麻醉下行“子宮下段剖宮產(chǎn)術”。手術從腹部及陰道的消毒、切開皮膚、皮下脂肪層、腹直肌前鞘……每一步的操作,嚴格按照規(guī)范,無不彰顯細致、認真。切開子宮,吸引羊水,擴大切口,取出新生兒,擠壓口鼻內分泌物,負壓球吸引,斷臍帶,一步步操作銜接縝密,隨著一聲嬰兒響亮的哭聲,手術室凝重的氣氛瞬間被這突如其來的哭聲打破,整個手術間瞬間充滿了生機,產(chǎn)婦激動的仰視著醫(yī)護,醫(yī)護人員為孩子懸著的一顆心也終于落地,手術在大家的期盼中順利完成,麻醉滿意,術后母女平安,送返病房。術后患者恢復良好,為表示感謝,患者和家屬為婦產(chǎn)科醫(yī)護和青措吉醫(yī)生送來了兩面錦旗。
醫(yī)·者·仁·心
文/圖:稱多支醫(yī)隊 青措吉
審核:李南飛 劉唐春 李翔